編輯 | 胡鑫
4月15日至21日是第28個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，“癌癥防治 早早行動(dòng)”是今年宣傳周的主題。為進(jìn)一步提高全社會(huì)癌癥防控意識(shí)，營(yíng)造全民防癌抗癌的良好氛圍，國(guó)家衛(wèi)生健康委特別邀請(qǐng)到國(guó)家癌癥中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)高樹庚，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊以及國(guó)家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任陳萬青，為大家進(jìn)行癌癥預(yù)防、篩查、診治相關(guān)知識(shí)的科普。
主持人：消化道癌癥比如胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌是我國(guó)居民的高發(fā)癌癥，那么，目前有哪些好的技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)這些癌癥？對(duì)大眾又有什么建議呢？
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊：針對(duì)消化道癌癥，目前已經(jīng)有非常成熟的篩查手段，就是我們大家常說的胃腸鏡。當(dāng)然，對(duì)于結(jié)直腸癌，就像陳主任說的，我們也有便潛血，甚至有基因檢測(cè)。胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌的篩查具有很好的成本效益，早期癌的治療效果，5年生存率也比較高。比如在胃癌、食管癌高發(fā)區(qū)，我們通過癌癥篩查、早診早治，早期癌的5年生存率能達(dá)到90%以上。
而我們國(guó)家整體上胃癌、食管癌5年生存率現(xiàn)在也只到30%-40%，因此我們還要積極倡導(dǎo)，提倡合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等健康文明的生活方式，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素，促進(jìn)高危人群接受癌癥篩查和定期體檢。比如有幽門螺桿菌感染的人、有胃癌家族史的人等高危人群，就要積極主動(dòng)地定期進(jìn)行胃腸鏡體檢，提高我們癌癥的早期檢出率。
如果發(fā)現(xiàn)癌癥，肯定要進(jìn)行規(guī)范化診療，既要早診，做到不漏診，同時(shí)又要避免過度診療與焦慮。如果發(fā)現(xiàn)癌癥，我們還要調(diào)整好心態(tài)，認(rèn)識(shí)腫瘤也是人類社會(huì)發(fā)展和新陳代謝的客觀事件，腫瘤和高血壓、糖尿病一樣，是個(gè)慢性病，是個(gè)衰老的疾病，保持良好的身心狀態(tài)，增強(qiáng)免疫力，做好心理疏導(dǎo)，平衡膳食，適當(dāng)鍛煉，合理用藥，定期復(fù)查，才能達(dá)到病情的長(zhǎng)期穩(wěn)定，與癌癥“和平共處”。
主持人：您作為政協(xié)委員，在歷年政協(xié)會(huì)議上都有倡議推進(jìn)癌癥篩查和早診早治工作。請(qǐng)問，在我國(guó)，您認(rèn)為癌癥篩查和早診早治工作還存在著哪些困難和需要解決的問題呢？您有什么建議？
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊：我個(gè)人認(rèn)為，我國(guó)癌癥篩查和早診早治工作目前面臨的最大困難是篩查長(zhǎng)效機(jī)制的建立。
當(dāng)前，癌癥的發(fā)病與死亡持續(xù)增高，給群眾個(gè)人、家庭和社會(huì)造成的沉重的危害和負(fù)擔(dān)。癌癥早診早治是降低死亡、提高生存非常關(guān)鍵的有效措施，但由于目前我們癌癥早診早治工作主要還是依托癌癥的項(xiàng)目，沒有長(zhǎng)效的工作機(jī)制作支撐，覆蓋面不夠，人群的健康效果難以取得顯效。
癌癥早診率和規(guī)范化診療率還有比較大的提升空間。 這方面我有幾點(diǎn)具體建議：
1、希望政府能做好頂層設(shè)計(jì)，將推進(jìn)癌癥篩查和早診早治長(zhǎng)效機(jī)制納入相關(guān)文件和制度，同時(shí)做好保障性的體制和機(jī)制建設(shè)，在全社會(huì)積極營(yíng)造癌癥篩查早診早治的社會(huì)氛圍和健康生態(tài)，讓老百姓積極主動(dòng)去做，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有能力去做，企業(yè)也有動(dòng)力去做，全社會(huì)形成一個(gè)很好的良性的工作氛圍。
2、作為專業(yè)機(jī)構(gòu)，也去推動(dòng)癌癥篩查早診早治工作的工作指南和共識(shí)的制定和公布，并做好實(shí)施和監(jiān)督。希望通過培訓(xùn)、質(zhì)量控制、專業(yè)準(zhǔn)入，去提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員尤其是基層專業(yè)人員的癌癥篩查和早診早治能力。
3、通過建立可持續(xù)的癌癥篩查與早診早治費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，在現(xiàn)有醫(yī)保的基礎(chǔ)上，建立多層次、多種形式的保險(xiǎn)和保障機(jī)制，能夠引導(dǎo)、鼓勵(lì)、保證老百姓參與癌癥篩查與早診早治工作。 最后是希望通過各種形式的宣傳，提升群眾的健康意識(shí)與觀念，特別是提升群眾主動(dòng)做篩查、做早診的積極性。