發(fā)布日期：2017-01-18
兩票制落地，重慶的執(zhí)行方案出來了。
在國(guó)家版方案出臺(tái)前，重慶市就已經(jīng)列出兩票制落地的時(shí)間表：2016年12月31日起啟動(dòng)實(shí)施。
方案規(guī)定今年5月31日前為過渡期。2017年6月1日起，重慶市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式全面實(shí)施“兩票制”。
對(duì)于具體落地機(jī)構(gòu)，近日，重慶市政府工作報(bào)告表示，將依托重慶藥交所，推進(jìn)藥品采購(gòu)"兩票制"和集中帶量采購(gòu)。
重慶市人大代表、重慶藥品交易所董事長(zhǎng)劉高清在日前接受《重慶晨報(bào)》等媒體采訪時(shí)表示，“兩票制”的推行，將與重慶藥交所正在建立的“藥械交易信息全程追溯體系”一起，構(gòu)成類似交規(guī)與智能交通指揮中心的格局，有效抑制藥價(jià)虛高，惠利于民。
兩票制全國(guó)落地國(guó)家版方案出臺(tái)后，各省將如何落地也備受關(guān)注。現(xiàn)在重慶給出具體執(zhí)行方案，其它省份將如何執(zhí)行，健識(shí)局會(huì)持續(xù)關(guān)注。
對(duì)接醫(yī)院和配送商：藥品交易將再無秘密
劉高清表示，“兩票制”就如同大家熟悉的交規(guī)，重慶藥交所正在構(gòu)建的“藥械交易信息全程追溯體系”，就如同智能交通指揮中心，兩者的結(jié)合，將有效推進(jìn)兩票制的落實(shí)，確保減少藥品流通環(huán)節(jié)、規(guī)范藥企行為的目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)，最終惠及患者。劉高清說，重慶藥交所于2017年5月底前完成藥械交易信息全程追溯體系暨醫(yī)藥智能物流公共信息服務(wù)平臺(tái)的系統(tǒng)建設(shè)。
“去年12月25日，該體系已在部分區(qū)縣試點(diǎn)了。重慶這次又走在了全國(guó)其他城市前列。”
根據(jù)安排，全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品配送企業(yè)，要于2017年12月底前與該系統(tǒng)分批實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)通過批次號(hào)查詢?cè)谏a(chǎn)企業(yè)與經(jīng)營(yíng)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)與經(jīng)營(yíng)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的藥品流向信息。
“該系統(tǒng)運(yùn)行后，藥品的出廠批次，進(jìn)入市場(chǎng)后在哪個(gè)庫(kù)房停留，進(jìn)入醫(yī)院后，用到了哪個(gè)患者身上，都能顯示出來。”劉高清說，這將有力杜絕假冒藥流向患者。如有問題藥品流入市場(chǎng)，這套系統(tǒng)將能清晰地呈現(xiàn)出藥品走向路徑，準(zhǔn)確攔截。
建立藥品追溯系統(tǒng)是國(guó)務(wù)院的要求。2016年1月，國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快推進(jìn)重要產(chǎn)品追溯體系建設(shè)的意見》提出：推進(jìn)藥品追溯體系建設(shè)。以推進(jìn)藥品全品種、全過程追溯與監(jiān)管為主要內(nèi)容，建設(shè)完善藥品追溯體系。在完成藥品制劑類品種電子監(jiān)管的基礎(chǔ)上，逐步推廣到原料藥(材)、飲片等類別藥品。抓好經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)電子監(jiān)管全覆蓋工作，推進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)與國(guó)家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)接，形成全品種、全過程完整追溯與監(jiān)管鏈條。
重慶藥交所創(chuàng)造性的將藥品追溯系統(tǒng)和兩票制相結(jié)合，而且還將與配送商系統(tǒng)化和醫(yī)院的系統(tǒng)全面對(duì)接，十分有利于監(jiān)督兩票制的落地——醫(yī)院和配送商是否執(zhí)行兩票制，完全可以監(jiān)測(cè)到。
從上面的介紹可以看出，這個(gè)系統(tǒng)十分強(qiáng)大，藥品流向等等都可以實(shí)時(shí)監(jiān)控，藥品交易和藥品交易將會(huì)完全透明，建立了龐大藥品交易數(shù)據(jù)庫(kù)，如果再有醫(yī)?；蛘咂渌块T介入，合理用藥、處方監(jiān)控、醫(yī)?？刭M(fèi)等監(jiān)管都將會(huì)變得有的放矢。
一年節(jié)約藥費(fèi)10個(gè)億，下一步探索一票制
劉高清還介紹了去年重慶藥品交易所的運(yùn)行情況，目前進(jìn)入交易所平臺(tái)的共有7.1萬(wàn)個(gè)品規(guī)的藥品和器械。2016年全年藥品交易量達(dá)到225億元，藥價(jià)比全國(guó)各省的采購(gòu)價(jià)低4%左右，“這相當(dāng)于為老百姓節(jié)約了近10億元藥價(jià)。”
要進(jìn)一步控制藥價(jià)，劉高清還提出建議“作為藥品的源頭，國(guó)家要重點(diǎn)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)成本進(jìn)行監(jiān)控，再輔之以兩票制，將會(huì)更加有力地控制藥價(jià)，杜絕高價(jià)藥。”
國(guó)家的兩票制方案，一直不忘傳遞的還有一個(gè)重要的信息：
鼓勵(lì)和推進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間通過藥交所平臺(tái)進(jìn)行藥品交易和貨款結(jié)算。
劉高清表示，“這就是我們的目標(biāo)，實(shí)行一票制。”他表示，重慶藥品交易所就是一個(gè)平臺(tái)，藥品生產(chǎn)企業(yè)將產(chǎn)品在平臺(tái)掛牌交易，醫(yī)院直接在平臺(tái)上采購(gòu)，從而更大幅度的減少中間環(huán)節(jié)，更有效的抑制藥價(jià)虛高。
“隨著兩票制的全面實(shí)施，以及藥械追溯體系在重慶市全面施行。”劉高清說，這已為實(shí)行一票制奠定了基礎(chǔ)。
來源：健識(shí)局
