發(fā)布日期：2017-07-28
日前，國(guó)家9部委聯(lián)合下發(fā)了一個(gè)文件，決定在全國(guó)范圍內(nèi)展開(kāi)專項(xiàng)針對(duì)醫(yī)用耗材的聯(lián)合整治行動(dòng)。
專項(xiàng)活動(dòng)范圍為全國(guó)醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
時(shí)間則要從今年7月一直持續(xù)到12月31日，為期半年?；顒?dòng)分自查自糾、監(jiān)督檢查、總結(jié)交流3個(gè)階段。
9部委聯(lián)合糾風(fēng)，今年劍指耗材
參與專項(xiàng)活動(dòng)的部委包括：國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、藥監(jiān)總局、發(fā)改委、工信部、財(cái)政部、人社部、商務(wù)部、稅務(wù)總局、工商總局。也即，糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)部際聯(lián)席會(huì)議的9個(gè)成員。
由國(guó)家9部委共同參與的聯(lián)合糾風(fēng)行動(dòng)每年都有，而今年，醫(yī)用耗材成為了重點(diǎn)治理對(duì)象，并專門制定、下發(fā)《醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），這是往年都不曾發(fā)生的事情。
可見(jiàn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材的監(jiān)管、整治行業(yè)突出問(wèn)題，已經(jīng)被提升到了一個(gè)前所未有的高度。
此次專項(xiàng)活動(dòng)由9部委制定《方案》并組織全國(guó)性督導(dǎo)檢查，各省份也要制定本轄區(qū)整治工作方案，并及時(shí)向9部委上報(bào)本地檢查結(jié)果。
需上報(bào)主要內(nèi)容如下圖：
一個(gè)是查處企業(yè)情況，包括生產(chǎn)和流通企業(yè)各自的查處數(shù)量、處理和整改情況。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的查處情況，重點(diǎn)在采購(gòu)、價(jià)格、回扣、發(fā)票和使用上。
以下為《方案》中劃定的重點(diǎn)整治內(nèi)容：
查生產(chǎn)違規(guī)，7類產(chǎn)品重點(diǎn)整治
此次專項(xiàng)活動(dòng)將檢查生產(chǎn)企業(yè)的違規(guī)生產(chǎn)行為。
其中，重點(diǎn)整治一次性使用輸液器具、一次性使用導(dǎo)尿管（包）、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產(chǎn)品。
查發(fā)票違法，過(guò)票、走票、倒票都要查
《方案》要求，查處非法使用發(fā)票、過(guò)票、走票、倒票等問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)發(fā)票違法問(wèn)題的案件移送和聯(lián)合查處工作，深入挖掘發(fā)票違法行為背后影藏的不正之風(fēng)問(wèn)題。
在去年的山東疫苗大案、及今年的“兩票制”加速落地之后，在藥品領(lǐng)域，查發(fā)票已然成為各地檢查的“標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作”。針對(duì)耗材領(lǐng)域的專項(xiàng)查發(fā)票，并且是全國(guó)統(tǒng)一動(dòng)作，此次活動(dòng)也開(kāi)了先河。
查高值耗材違規(guī)采購(gòu)行為
《方案》要求，全面落實(shí)《高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作規(guī)范（試行）》，普遍開(kāi)展以政府為主導(dǎo)、以?。▍^(qū)、市）為單位的網(wǎng)上高值耗材集采工作。核查各省（區(qū)、市）耗材集采流程建設(shè)、制度建設(shè)和有關(guān)配套建設(shè)，加大對(duì)相關(guān)機(jī)構(gòu)未按高值耗材集中采購(gòu)行為的處罰力度。
查耗材價(jià)格違法行為
《方案》要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材價(jià)格行為的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處超過(guò)規(guī)定范圍使用耗材多收費(fèi)、多計(jì)或變相多計(jì)耗材多收費(fèi)、違反自愿原則強(qiáng)制或變相強(qiáng)制患者使用耗材數(shù)量多收費(fèi)等違法行為。
價(jià)格監(jiān)管的重點(diǎn)是高值醫(yī)用耗材，特別是植介入類耗材。
查過(guò)度檢查、治療和回扣等行為
《方案》要求，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員過(guò)度檢查、過(guò)度治療和違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定等行為的查處力度，對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
注意，在“九不準(zhǔn)”中，包括不準(zhǔn)收受回扣、不準(zhǔn)商業(yè)統(tǒng)方、不準(zhǔn)開(kāi)單提成、不準(zhǔn)接受企業(yè)變相捐贈(zèng)等。
查耗材捆綁設(shè)備銷售
《方案》要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材與配套使用設(shè)備采購(gòu)行為的監(jiān)督檢查。嚴(yán)肅查處假借租賃、捐贈(zèng)、投放設(shè)備等形式，捆綁耗材和設(shè)備銷售等涉嫌商業(yè)賄賂不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。
醫(yī)用耗材價(jià)格、耗占比等大公開(kāi)
《方案》要求，推動(dòng)醫(yī)用耗材信息公開(kāi)。主要耗材的價(jià)格、總體用量、各科耗占比納入院務(wù)公開(kāi)范圍，醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者也要提供所使用耗材的名稱、品規(guī)、價(jià)格等詳細(xì)信息。
此外，有條件的省份，應(yīng)當(dāng)將耗材集中采購(gòu)價(jià)格等內(nèi)容公開(kāi)，接受外界監(jiān)督。
醫(yī)用耗材質(zhì)量大監(jiān)管
《方案》要求，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)用耗材通用名管理，對(duì)耗材使用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，開(kāi)展耗材質(zhì)量評(píng)價(jià)。
濫用耗材的醫(yī)生，將被約談
《方案》要求，探索建立醫(yī)用耗材長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。其中包括，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材的內(nèi)部管理，重點(diǎn)監(jiān)控高值耗材使用情況，對(duì)耗材使用超過(guò)同學(xué)科平均水平的醫(yī)生，進(jìn)行病例的追溯再評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行約談。
此外，要嚴(yán)格臨時(shí)采購(gòu)醫(yī)用耗材的管理。
來(lái)源：賽柏藍(lán)器械
