發(fā)布日期:2017-11-07
心血管疾?。╟ardiovascular disease,CVD)現(xiàn)已成為全球范圍內(nèi)人類的頭號(hào)死因,據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),2012年有1750萬(wàn)人死于CVD,占全球死亡總數(shù)的31%以上。在中國(guó),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,尤其是社會(huì)老齡化進(jìn)程的加速,心血管病危險(xiǎn)因素流行趨勢(shì)愈發(fā)明顯,發(fā)病人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng),在未來(lái)10年內(nèi)仍將快速增長(zhǎng),心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因首位。 2015年中國(guó)農(nóng)村和城市居民主要疾病死因構(gòu)成比(%) 數(shù)據(jù)來(lái)源:《中國(guó)心血管病報(bào)告2016》 近年來(lái),心血管介入治療因其微創(chuàng)、快速、安全有效等優(yōu)勢(shì)得到了快速發(fā)展,成為了介入治療中相對(duì)成熟和具有代表性的技術(shù)之一。該領(lǐng)域內(nèi)的介入器械也成為研發(fā)和生產(chǎn)的熱點(diǎn)。 心血管介入器械包括心臟介入器械、腦血管介入器械、外周血管介入器械和電生理介入器械等,主要有血管支架、球囊導(dǎo)管、封堵器、射頻消融導(dǎo)管以及配套的導(dǎo)管導(dǎo)絲、栓塞等。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和臨床應(yīng)用的不斷成熟,全球介入器械行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模在2014年已經(jīng)突破了200億美元的大關(guān),截至2016年達(dá)到了298億美元。 全球心血管介入器械行業(yè)市場(chǎng)份額(單位:億美元) 數(shù)據(jù)來(lái)源:智研咨詢 2014年我國(guó)心血管介入器械市場(chǎng)規(guī)模約265.4億元,同比2013年的212.2億元增長(zhǎng)了25.07%,到2015年我國(guó)心血管介入器械市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到了320.5億元。 中國(guó)心血管介入器械行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模(單位:億元人民幣) 數(shù)據(jù)來(lái)源:智研咨詢 血管支架,尤其是冠脈支架,是心血管介入器械中最具代表性的部件,也是研究的重點(diǎn)領(lǐng)域。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)大部分產(chǎn)品尤其是高精尖技術(shù)處于外資壟斷的格局下,我國(guó)的血管支架產(chǎn)品發(fā)展成熟,基本實(shí)現(xiàn)了進(jìn)口替代。 可降解支架(BVS)是目前的主要研發(fā)方向,但其臨床應(yīng)用的效果有待驗(yàn)證,隨著雅培宣布在全球停止可降解支架的銷售,波士頓科學(xué)放棄BVS項(xiàng)目,市場(chǎng)上第三代冠脈藥物洗脫支架(DES)幾乎占據(jù)了全部的市場(chǎng)份額,國(guó)內(nèi)DES支架的主流洗脫藥物有雷帕霉素、紫杉醇和三氧化二砷等。 根據(jù)HSMAP的不完全統(tǒng)計(jì),國(guó)內(nèi)共有200余家從事心血管介入器械研發(fā)和生產(chǎn)的國(guó)內(nèi)注冊(cè)企業(yè),其中,截至2017年9月,共有81家企業(yè)的不同產(chǎn)品獲得了CFDA的審批。 中國(guó)心血管介入器械企業(yè)圖譜 國(guó)內(nèi)代表性的企業(yè)多為上市公司,包括多家港股上市公司和新三板公司,如微創(chuàng)醫(yī)療、樂(lè)普醫(yī)療、先健科技、垠藝生物、美中雙和等,也有吉威醫(yī)療等領(lǐng)先的非上市公司。 國(guó)內(nèi)部分心血管介入器械上市公司 上市公司中,微創(chuàng)醫(yī)療的冠脈藥物支架是第一個(gè)國(guó)產(chǎn)藥物支架系統(tǒng),自2004年上市以來(lái)持續(xù)保持國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率領(lǐng)先,2014年推出的全球首個(gè)藥物靶向洗脫支架系統(tǒng)更是使微創(chuàng)醫(yī)療在冠脈支架領(lǐng)域完成了從追隨者到引領(lǐng)者的跨越;樂(lè)普醫(yī)療通過(guò)一系列的外延式并購(gòu),建立起了初具規(guī)模的心血管醫(yī)療全產(chǎn)業(yè)鏈,全降解支架和左心耳封堵器也有望在2018年獲批;港股上市公司先健科技在封堵器產(chǎn)品中擁有明顯技術(shù)優(yōu)勢(shì),周邊血管業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)迅速。 融資方面,根據(jù)HSMAP統(tǒng)計(jì),截至2017年9月,國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域公司公開(kāi)披露的融資總金額超過(guò)18億元人民幣,主要集中在A輪和B輪,最早期風(fēng)險(xiǎn)投資占比較小,行業(yè)布局初步形成,業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的公司已建立起相對(duì)明顯的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),大公司多通過(guò)并購(gòu)、參股等方式進(jìn)行布局,行業(yè)集中度逐漸提高。 心血管介入器械領(lǐng)域融資情況(萬(wàn)元) 數(shù)據(jù)來(lái)源:HSMAP 創(chuàng)新方面,截至目前,已經(jīng)有33家企業(yè)的42個(gè)心血管介入治療相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)入了CFDA創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批通道,包括上海微創(chuàng)電生理的“三維心臟電生理標(biāo)測(cè)系統(tǒng)”和北京先瑞達(dá)的“藥物洗脫外周球囊擴(kuò)張導(dǎo)管”等多款產(chǎn)品已經(jīng)獲批上市。 此外,從論文發(fā)表和專利的申請(qǐng)情況來(lái)看,心血管介入領(lǐng)域的研究熱度也在快速上升,各類型支架中,可降解支架的增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯。除企業(yè)之外,醫(yī)學(xué)院校、科研機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等,是介入器械創(chuàng)新發(fā)展的另外一股重要力量。 各類型產(chǎn)品專利分布情況 在完全可降解支架的研發(fā)中,樂(lè)普醫(yī)療的研發(fā)進(jìn)度走在國(guó)內(nèi)前列。樂(lè)普醫(yī)療的NeoVas 已經(jīng)完成RCT 試驗(yàn)造影隨訪,隨訪數(shù)據(jù)證明該支架具有優(yōu)異的安全性和有效性。1 年的非劣效結(jié)果證明NeoVas 支架能達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平,與金屬支架臨床效果類似,充分證實(shí)其安全性和有效性,2017年8月CFDA受理了該產(chǎn)品的注冊(cè)申請(qǐng),按照創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序予以優(yōu)先辦理,有望于2018年拿到全國(guó)首個(gè)全降解支架注冊(cè)證。另外,同樣進(jìn)入CFDA創(chuàng)新醫(yī)療器械審批通道的華安生物的Xinsorb 和微創(chuàng)醫(yī)療FireSorb進(jìn)度緊隨其后,Xinsorb 目前已完成400 例患者的RCT 入組,在2017 年CIT會(huì)議期間公布的試驗(yàn)初步隨訪結(jié)果驗(yàn)證了Xinsorb的安全有效性;FireSorb 的FUTURE I試驗(yàn)6個(gè)月及12個(gè)月隨訪結(jié)果證實(shí)了其臨床應(yīng)用的安全性和有效性,并已于2017年8月啟動(dòng)了FUTURE II試驗(yàn),F(xiàn)UTURE III臨床試驗(yàn)預(yù)計(jì)在2018年第二季度開(kāi)展。
來(lái)源:火石創(chuàng)造