發(fā)布日期：2018-01-08
近日，由北京口腔醫(yī)學會主辦的“2017北京口腔醫(yī)學論壇”在北京國家會議中心隆重舉行。這場口腔醫(yī)學盛會囊括了口腔種植、修復、全科、社區(qū)口腔醫(yī)學等二十多個分論壇，參會人數(shù)眾多，影響巨大。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會的進步，口腔健康越來越受到重視，激發(fā)了口腔醫(yī)療市場。目前全國的口腔醫(yī)院數(shù)量為344家，其中公立口腔醫(yī)院157家，民營口腔醫(yī)院187家，牙科診所6.5萬家，占全球總量15.7%。全國口腔2015年診療人次接近3億，牙科治療的市場大約600億人民幣，每年25%以上的成長。并且目前中國牙科市場只有美國的十分之一，未來發(fā)展前景廣闊。
盡管口腔市場發(fā)展很快，但也存在很多問題，比如開業(yè)資格標準各地不統(tǒng)一、人才短缺成為發(fā)展的瓶頸、從業(yè)人員整體素質(zhì)良莠不齊等等，但專家們一致認為目前最重要的是“如何提升口腔醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風險”。尤其是防范醫(yī)療風險越來越得到廣大口腔醫(yī)務工作的重視，其中很重要的一個方面就是交叉感染,交叉感染環(huán)節(jié)很多，其中一個重要的環(huán)節(jié)就是口腔操作前沒有做必要的感染檢查，尤其是一些有創(chuàng)操作，比如拔牙、口腔內(nèi)有創(chuàng)手術(shù)、口腔潔治等，也不做必要的化驗檢查，上述現(xiàn)象極為普遍，尤其在口腔診所根本就缺乏化驗檢查所必須的設備，也沒引起廣大口腔從業(yè)人員的重視。究其原因有三點：1、政策與法規(guī)滯后，目前在診所的各項標準中并沒有關(guān)于臨床檢驗的設備要求；2設備缺失，目前口腔診所包括一些大型連鎖口腔診所，并沒有配備相應的檢驗設備，更不用說配備相應的人員；3、從業(yè)人員不重視，在一些大型綜合醫(yī)院口腔科，盡管設備齊全，但由于人員思想不重視，也沒有進行必要的口腔操作前的化驗檢查。
在這次論壇上，空軍總醫(yī)院口腔科主任柯杰教授做的“快檢技術(shù)（POCT）在口腔科的應用與展望”專題演講，令人耳目一新,引起廣大參會人員的共鳴，并進行了熱烈的討論。
柯主任在報告中引用了中國疾控中心（CDC）今年發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國現(xiàn)有艾滋病人71萬余人，而北京市在全國艾滋病發(fā)病率排行第六，約千分之八左右，以北京市各大醫(yī)院口腔科的門診量，加上整個口腔行業(yè)的接診患者數(shù)量來看，風險還是很高的。為規(guī)避風險，我們醫(yī)院要求所有手術(shù)、拔牙、口腔潔治的患者都要做感染八項檢查，從今年春節(jié)以后到11月，共發(fā)現(xiàn)了4例艾滋病感染陽性，多起梅毒、肝炎等傳染病?，F(xiàn)實很嚴峻，更可怕的是我們很多口腔從業(yè)人員并沒有認識到問題的緊迫性和嚴重性。此次會議最大的亮點就是柯杰主任第一次在全國口腔專業(yè)學術(shù)會議上提出了問題，并指出其嚴重性和迫切性，引起了廣大口腔工作者的共鳴。
目前口腔科開展臨床檢驗的現(xiàn)狀是沒有設備開展不了，或者有設備不方便，等待報告時間較長，目前一般檢驗結(jié)果都要等到第二天，給患者增加了負擔。而口腔快速檢驗技術(shù)（POCT）的特點就是設備的體積小，結(jié)果報告快速、準確，數(shù)字化程度高，可以無線傳輸?shù)忍攸c，特別適合在各類口腔診所開展檢驗項目，口腔快速檢驗技術(shù)（POCT）不僅可以提供有關(guān)感染項目的檢測，而且可以提供血常規(guī)、凝血、血糖、生化等項目的檢測，為口腔科的治療提供安全保障。據(jù)了解，有些口腔診所已經(jīng)走在了前面，他們通過“口腔門診數(shù)字化快速檢驗系統(tǒng)”來實現(xiàn)日常檢驗及預防工作，這項設備技術(shù)是由北京倍肯公司研發(fā)的。別看它只是一個小箱子，卻能將快檢技術(shù)實實在在應用到日常接診項目檢測中，能夠進行血常規(guī)、乙肝、艾滋、肝功、腎功等四十余個項目的現(xiàn)場檢測，15分鐘內(nèi)即可出結(jié)果，并能通過網(wǎng)絡自動傳輸，完全滿足口腔診所基本檢測需求，提高了檢驗效率與口腔醫(yī)療質(zhì)量安全，很實用。”
在此次會議上所有專家都非常認同柯主任的觀點，北京安貞醫(yī)院口腔醫(yī)療中心主任呂亞林教授就“感染四項在洗牙前是否必查”的問題也發(fā)表了自己的看法，呂教授說，“目前，部分地區(qū)乙肝發(fā)病率已高達百分之十，形勢十分嚴峻，因此快檢設備的應用對加強口腔科的感染控制及醫(yī)療風險控制具有重要現(xiàn)實意義”。首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院龔怡教授在題為《舒適化治療與口腔局麻藥安全使用》的講座中指出，肝腎功能關(guān)系到麻藥的安全使用劑量；北京大學口腔醫(yī)學院歐陽翔英教授則認為，牙周組織的感染和炎癥，可造成種植早期失敗，因此種植前進行風險評估很重要，醫(yī)生應依據(jù)檢驗數(shù)據(jù)判別高危、中危、低危人群并進行牙周基礎的診治及轉(zhuǎn)診。從以上專家的發(fā)言中不難看出：檢驗對確保口腔醫(yī)療質(zhì)量意義重大。POCT技術(shù)正是滿足了口腔臨床的需求，因此需要加大宣傳、加大創(chuàng)新應用，這不僅僅是口腔臨床的需要，而且市場廣闊。
來源：中國健康傳媒集團-中國食品藥品網(wǎng)
