發(fā)布日期：2018-03-28

　　上海學(xué)者已經(jīng)實現(xiàn)歷史上的首例人類肺臟再生，這也標(biāo)志著人體自身內(nèi)臟器官的再生正逐步從實驗室走向臨床。

左為在介紹論文發(fā)表情況?！≡S婧 攝

　　同濟大學(xué)8日發(fā)布消息稱，同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授左為團隊在國際上率先利用成年人體肺干細(xì)胞移植手術(shù)，在臨床上成功實現(xiàn)了肺臟再生。

　　該項研究從患者支氣管刷取出的幾十個干細(xì)胞，在體外擴增數(shù)千萬倍之后，移植到患者肺部的病灶部位，經(jīng)過3至6個月，這些干細(xì)胞逐漸形成了新的肺泡和支氣管結(jié)構(gòu)，進而修復(fù)替代了損傷組織。

　　近日，這一干細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大突破性成果以封面文章形式發(fā)表于最新一期的Protein&Cell（《蛋白質(zhì)與細(xì)胞》）雜志。

左為教授團隊的科研成果以封面文章形式發(fā)表于最新一期的Protein&Cell（《蛋白質(zhì)與細(xì)胞》）雜志?！≡S婧 攝

在同期配發(fā)的評論文章中，美國德州醫(yī)學(xué)中心JunWu教授和中國科學(xué)院生物物理研究所劉光慧研究員對這一成果評價道：“該研究所展示的基礎(chǔ)及臨床數(shù)據(jù)具有重大價值，展現(xiàn)出了再生醫(yī)學(xué)令人激動的前景”。

目前中國各種肺部疾病正處于高發(fā)狀態(tài)，肺部組織一旦遭破壞而發(fā)生纖維化，病情往往持續(xù)發(fā)展而無法逆轉(zhuǎn)。然而，傳統(tǒng)的藥物只能減緩其纖維化的進程。

干細(xì)胞是具有組織再生修復(fù)能力的一類特殊細(xì)胞。本世紀(jì)以來，隨著干細(xì)胞研究逐漸成為全球醫(yī)學(xué)研究的熱點，肺干細(xì)胞移植成為這些患者的最后希望。

研究人員在實驗室。　許婧 攝

　　在國外工作期間，左為發(fā)明了肺干細(xì)胞擴增和移植技術(shù)，相關(guān)成果發(fā)表于《自然》雜志，曾引發(fā)學(xué)界廣泛關(guān)注。2015年，左為以國家青年“千人計劃”專家和“長江學(xué)者”身份加盟同濟大學(xué)，繼續(xù)此前的研究。

　　研究團隊將培養(yǎng)出來的肺臟干細(xì)胞，先移植到小鼠受損的肺上，移植后三周觀察發(fā)現(xiàn)，小鼠肺內(nèi)纖維化損傷區(qū)域被新生的人體肺泡替代，小鼠的肺變得十分健康，幾乎可稱得上“重生”。

　　研究人員還發(fā)現(xiàn)，只有來自人體肺部支氣管的成體干細(xì)胞才具有再生肺臟的功能，而來自肺部其它部位的干細(xì)胞，都不具備再生肺組織的功能。

　　一系列動物實驗的成功引起呼吸科醫(yī)生和肺病患者的密切關(guān)注，他們迫切希望將這一新的肺干細(xì)胞移植與再生技術(shù)盡快應(yīng)用于臨床。經(jīng)過充分的前期準(zhǔn)備和長期觀察，經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)和倫理專家委員會審議修改后通過，于2016年初啟動第一批患者入組，在同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院和解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院同步開啟了世界首個基于干細(xì)胞的肺臟再生臨床試驗。

自體肺干細(xì)胞移植臨床實驗（支擴、移植12個月）?！」﹫D 攝

　　2017年3月，左為團隊和同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院團隊合作的“人自體支氣管基底層細(xì)胞（肺干細(xì)胞）移植治療間質(zhì)性肺病臨床研究”項目，獲批成為國家衛(wèi)計委和食藥監(jiān)局首批備案的干細(xì)胞臨床研究項目。

　　在該論文中描述的是最早接受自體肺干細(xì)胞移植的兩位支氣管擴張患者，兩人接受移植手術(shù)距論文發(fā)表已有超過一年半的時間。移植一年之后，兩位患者均自述咳嗽、咳痰和氣喘等癥狀出現(xiàn)改善。

　　CT影像學(xué)顯示，其中一位患者的支氣管擴張結(jié)構(gòu)一年后呈現(xiàn)局部修復(fù)狀況，肺功能檢測提示移植干細(xì)胞一個月后肺功能尚未好轉(zhuǎn)，而等到三個月之后各項肺功能開始出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，效果一直保持到一年之后。

　　臨床研究的具體主持者、西南醫(yī)院呼吸科戴曉天教授發(fā)現(xiàn)，總體來看，這次干細(xì)胞移植效果是很成功的。“特別是我們能觀察到治療后患者肺功能的逆轉(zhuǎn)，這是傳統(tǒng)治療方法無法達(dá)到的效果”。

　　同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主任徐金富認(rèn)為，許多肺部重大疾病目前都缺乏有效的治療方法，左為團隊的肺臟再生技術(shù)非常神奇，具有很好的臨床前景。

　　左為告訴記者，截至目前一共開展了超過80例臨床肺干細(xì)胞移植，涉及支氣管擴張、慢阻肺和間質(zhì)性肺病等不同的病種，計劃在2018年內(nèi)啟動細(xì)胞治療產(chǎn)品新藥申報（IND）流程。

　　左為團隊目前已與多家干細(xì)胞備案醫(yī)療機構(gòu)開展多中心合作研究。包括呼吸病學(xué)泰斗鐘南山院士在內(nèi)的專家對此項目的深入開展均寄予厚望。

　　同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院黨委書記張軍說，“干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)”是近年同濟醫(yī)科發(fā)展的重中之重。左為教授團隊的這一成果，是同濟大學(xué)近年在干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究領(lǐng)域所取得的重要代表性成果之一。

　　同濟大學(xué)還將“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究”作為同濟醫(yī)科新一輪發(fā)展的重大戰(zhàn)略，鼓勵醫(yī)學(xué)院、生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院里的基礎(chǔ)研究最優(yōu)秀的科學(xué)家，與附屬醫(yī)院的相關(guān)臨床專家團隊共同組成“伙伴型”研究隊伍，針對臨床上的重大疾病聯(lián)手攻關(guān)。

　　據(jù)悉，2010年，同濟大學(xué)成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)高等研究院，布局在各家附屬醫(yī)院成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心，凝煉四大方向，其中之一便是干細(xì)胞研究中心，該中心現(xiàn)已成為上?？苿?chuàng)中心建設(shè)的重要組成部分。

來源：中國新聞網(wǎng)