發(fā)布日期：2019-01-18

　　“目前，軟性接觸鏡產(chǎn)品有效性、安全性的評估均應(yīng)采用臨床上通用的評價標(biāo)準(zhǔn)，每個評價病例應(yīng)該是完整的雙眼數(shù)據(jù)，臨床試驗最終完成總樣本量不少于120例，非劣效界值不大于10%，試驗組不少于60例”。

　　“不同產(chǎn)品的臨床試驗隨訪時間不完全一致，隨訪時間的確定應(yīng)該具有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料支持，要有醫(yī)學(xué)共識。目前，軟性接觸鏡的臨床試驗至少應(yīng)分別于戴鏡當(dāng)天和戴鏡1周、1個月、3個月進(jìn)行隨訪觀察”。

　　這是2018年7月國家藥品監(jiān)督管理局公布的《軟性接觸鏡臨床試驗指導(dǎo)原則》部分內(nèi)容。這份指導(dǎo)原則詳細(xì)規(guī)定了軟性接觸鏡臨床試驗的適用范圍、基本原則以及臨床試驗方案中臨床試驗樣本量、隨訪時間、入選標(biāo)準(zhǔn)、臨床觀察指標(biāo)、確定護理系統(tǒng)、臨床隨訪觀察內(nèi)容等，指導(dǎo)企業(yè)注冊申報工作。“自2007年首次發(fā)布醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則以來，截至2018年底，國家藥監(jiān)部門共制修訂醫(yī)療器械技術(shù)指導(dǎo)原則300余項，現(xiàn)行有效的指導(dǎo)原則有261項，涵蓋了有源醫(yī)療器械、無源醫(yī)療器械、體外診斷試劑多類產(chǎn)品，涉及醫(yī)療器械臨床評價、注冊單元劃分、網(wǎng)絡(luò)安全、接受境外臨床試驗數(shù)據(jù)等方面。僅2018年，國家藥監(jiān)部門就發(fā)布了62項指導(dǎo)原則，除軟性接觸鏡外，還涉及角膜塑形用硬性透氣接觸鏡、冠狀動脈藥物洗脫支架、人表皮生長因子受體突變基因檢測試劑等產(chǎn)品，以及醫(yī)療器械臨床試驗設(shè)計、接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)、用于罕見病防治醫(yī)療器械等方面。” 國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械注冊管理司有關(guān)人員介紹。

　　據(jù)了解，指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對醫(yī)療器械注冊申報的準(zhǔn)備工作，同時也為技術(shù)審評部門審評提供參考。指導(dǎo)原則是供申請人和審查人員使用的指導(dǎo)文件，不涉及注冊審批等行政事項，也不作為法規(guī)強制執(zhí)行。醫(yī)療器械注冊管理司有關(guān)人員指出，申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用，若不適用，需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)，并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進(jìn)行充實和細(xì)化。如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法，也可以采用，但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗證資料。

　　指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的，并非一成不變。隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進(jìn)行調(diào)整，應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用指導(dǎo)原則。

　　記者了解到，為加強醫(yī)療器械注冊工作的監(jiān)督指導(dǎo)，進(jìn)一步提高注冊審查質(zhì)量，國家藥監(jiān)部門從2007年起就持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則的制修訂工作。2017年2月國務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》明確要求“制修訂醫(yī)療器械技術(shù)審查和臨床試驗指導(dǎo)原則200項”。

　　醫(yī)療器械注冊管理司有關(guān)人員表示，多年的工作實踐表明，指導(dǎo)原則對醫(yī)療器械注冊工作起到了積極的促進(jìn)作用。通過指導(dǎo)原則的制修訂過程，吸納專家智慧，聽取企業(yè)界和監(jiān)管人員的意見建議，調(diào)動社會資源廣泛參與，形成良好的溝通和互動。指導(dǎo)原則以現(xiàn)階段共識為基點建立審查規(guī)范，為申請人提供了有效指導(dǎo)，為醫(yī)療器械注冊工作提供了有力的技術(shù)保障，提升了醫(yī)療器械注冊工作的效率和透明度。（記者  胡芳）

來源：中國醫(yī)藥報