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專家:孕期至少做5次超聲檢查 其中2次最為重要

   日期:2016-10-10     瀏覽:132    
核心提示:超聲是一種無創(chuàng)實用、方便快捷的檢查方式,隨著我國二胎政策的全面放開,高齡產(chǎn)婦不斷增多,畸形胎兒發(fā)生率不斷增加,產(chǎn)科超聲也

超聲是一種無創(chuàng)實用、方便快捷的檢查方式,隨著我國二胎政策的全面放開,高齡產(chǎn)婦不斷增多,畸形胎兒發(fā)生率不斷增加,產(chǎn)科超聲也越來越受到人們的關(guān)注。很多準媽媽們都表示,在各項的檢查當中,等待最長、困惑最多的莫過于超聲。近期,北京婦產(chǎn)醫(yī)院超聲醫(yī)學科主治醫(yī)師、青苗人才公益專家孫麗娟做客人民網(wǎng)北京青年醫(yī)生專欄訪談,向廣大網(wǎng)友介紹孕媽們需了解的孕期產(chǎn)科超聲常識。

 

孫麗娟介紹,對于準媽媽來說,孕期必要的超聲檢查至少有5次,每次超聲檢查都有孕周時段的要求,應(yīng)該按時做,不能缺少。

首先是孕6~8周:要確定胎囊位置、數(shù)目,排除宮外孕和瘢痕妊娠,胚胎是否存活并根據(jù)胎芽核對孕周;其次是孕11~13+6周:做頸項透明層檢查,也叫NT檢查;接下來是孕20~24周:做胎兒系統(tǒng)篩查,即“大排畸”超聲檢查;然后是孕28~32周:對胎兒的生長發(fā)育進行評估,進一步了解胎兒各臟器結(jié)構(gòu)的發(fā)育情況;最后是孕足月后胎兒生長發(fā)育評估,確定胎位,評價胎盤成熟度及羊水量等。

孫麗娟提醒孕媽們,第一次超聲檢查,即孕6~8周超聲檢查,如果是經(jīng)腹部超聲檢查需憋尿,充盈膀胱,之后的超聲檢查如果沒有特殊項目不需要憋尿。特殊項目包括:觀察宮頸情況、觀察胎盤位置,這些需要適當憋尿。

而特別需要注意的是,孕11~13+6周及孕22~24周的檢查是整個孕期最重要的兩次檢查,一定要到專業(yè)機構(gòu)且具有產(chǎn)前超聲診斷資質(zhì)的醫(yī)院進行檢查。

“其中胎兒頸項透明層(NT)檢查非常重要,胎兒NT的厚度,就是寶寶脖子后面軟組織的厚度。該項檢查只能在此孕周范圍內(nèi)進行測量,因為孕周太早NT尚未形成,太晚NT又消失了。胎兒NT在正常情況下應(yīng)該小于2.5mm,相當于胎兒NT的95百分位,如果大于這個值就屬于NT增厚了。”孫麗娟說。

孫麗娟補充道:“胎兒NT的增厚和寶寶很多異常的狀態(tài)都有關(guān)系。第一,可能存在染色體的異常,生出來的可能是先天愚型、唐氏兒等智力發(fā)育不好的孩子;第二,可能存在胎兒畸形,國外文獻報道,NT增厚的胎兒其先天性心臟病的發(fā)生率是普通人群的6倍;第三,有發(fā)生自然流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)的風險,胎兒NT越厚,發(fā)生上述異常的風險越高。所以當胎兒NT增厚的時候,下一步應(yīng)該檢查胎兒的染色體,在孕中期要進行全面、系統(tǒng)的超聲檢查以篩查胎兒畸形及胎兒超聲心動檢查。”

孫麗娟強調(diào):“除此之外,第孕22~24周的胎兒大排畸檢查也特別重要。中孕期超聲大排畸是針對胎兒的部分結(jié)構(gòu)的檢查,可以排除大部分的胎兒畸形。超聲醫(yī)生會盡自己最大的努力,在超聲檢查的能力范圍之內(nèi),對每位寶寶做細致的檢查。但不能100%地全部篩查出來,也不敢100%地保證寶寶健康,因為檢查的過程中仍受到一些因素的影響。40%的胎兒染色體畸形沒有超聲的異常表現(xiàn),不能通過超聲診斷,只能通過羊水穿刺等染色體檢查技術(shù)來診斷;而像,智力、聽力、視力這樣的功能異常,依然是產(chǎn)前篩查暫時無法攻克的難題。”

 

來源:人民網(wǎng)-健康衛(wèi)生頻道

 
 
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