河南日報客戶端記者 陳晨 黃岱昕/文 李克/制圖
10月22日,在廈門舉行的國家區(qū)域醫(yī)療中心授牌儀式暨集中調(diào)研座談會上,阜外華中心血管病醫(yī)院、河南省兒童醫(yī)院等“中原力量”成功入選全國首批國家區(qū)域醫(yī)療中心10個試點單位。未來,河南患者再找北京上海的名醫(yī)看病會更容易。
一旦得了大病,患者往往是本地看不好、遠處去不了。怎么辦?那就讓名醫(yī)大家多走近患者,最好能在各地多培養(yǎng)些本土名醫(yī)。
因此,需要設(shè)置相應(yīng)??频膰裔t(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,建成以國家醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng),國家區(qū)域醫(yī)療中心為骨干的國家、省、地市、縣四級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。國家醫(yī)學(xué)中心在最頂層,目前有6個,分布在8家醫(yī)院,除一家在武漢外其他都在京滬。而國家區(qū)域醫(yī)療中心則承擔(dān)著讓跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅減少,推動分級診療制度建設(shè)取得突破性進展的重任。
國家區(qū)域醫(yī)療中心怎么建,可以從2019年10月國家印發(fā)的《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》中找尋答案。首先就是要治大病,特別是死亡率高和嚴重危害健康的病。方案提出重點建設(shè)腫瘤科、神經(jīng)科、心血管科、兒科、呼吸科和創(chuàng)傷科6個???,其中河南在腫瘤科、心血管科、兒科都被列入試點省份。此外,中醫(yī)方面河南也被列入試點。
先富帶后富,對口支援是有效形式,國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)也可以說是一種對口支援。開展試點建設(shè)的河北、山西、遼寧、安徽、福建、河南、云南、新疆8個省區(qū),共同點是區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、沒有中央本級醫(yī)院或達到“國家隊”水平的國內(nèi)一流醫(yī)院。30家試點輸出醫(yī)院主要從北京、上海兩地選取,少量來自武漢、長沙、廣州、成都、西安。除北京、上海兩地有部分市屬醫(yī)院外,其余均為國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和教育部直屬高校所管醫(yī)院。輸出醫(yī)院承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心運營和管理的主體責(zé)任,負責(zé)向試點地區(qū)輸出人才、技術(shù)、品牌、管理。試點地區(qū)省級政府對區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)負總責(zé),落實土地、規(guī)劃等建設(shè)條件并減免相關(guān)費用。同時,中央相關(guān)部門也會給予多項支持。
試點的一個基本原則是優(yōu)先整合現(xiàn)有資源。鼓勵試點地區(qū)選擇具備一定基礎(chǔ)的現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)和引入的高水平醫(yī)院開展合作,定向放大國家頂級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。比如阜外華中心血管病醫(yī)院與阜外心血管病醫(yī)院一脈相承,而河南省兒童醫(yī)院獲頒的國家區(qū)域醫(yī)療中心牌匾上,其實是它的另一個名字“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院”。阜外心血管病醫(yī)院和北京兒童醫(yī)院,都在國家醫(yī)學(xué)中心之列。
建設(shè)模式有兩種。一是以政府投入為主的公立醫(yī)院模式,即輸出醫(yī)院和試點地區(qū)政府合作舉辦獨立醫(yī)療機構(gòu),承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心職責(zé)。第一批試點全部采取此種模式。二是以購買服務(wù)為主的社會辦醫(yī)模式。但無論哪種模式,都由輸出醫(yī)院和試點地區(qū)雙向選擇、自愿合作,不搞行政命令“拉郎配”,“按重點病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū),院地合作、省部共建”。
河南正在創(chuàng)建心血管、腫瘤、兒童、腦血管、器官移植、中醫(yī)骨傷科等6個國家區(qū)域醫(yī)療中心。待全部建成,河南百姓大病不出省將不再困難。